quinta-feira, 29 de setembro de 2011



Doenças da Coluna Vertebral


Quais são as causas para a dor na coluna vertebral?
A dor nas costas pode sevido a um grande número de fatores e doenças, pois praticamente todas as estruturas da coluna podem causar dor, como: discos, músculos, ligamentos, nervos e mesmo outras estruturas que não fazem parte da coluna. 
Quais são os fatores de risco para a dor na coluna vertebral?
  • Obesidade;
  • Distúrbio mecânico/estrutural;
  • Tensão emocional: ansiedade, depressão;
  • Esforços excessivos;
  • Má postura;
  • Idade, sexo, raça;
  • Condições sócio econômicas;
  • Atividade profissional.
Quais são as doenças que podem causar dor na coluna vertebral?
  • Traumatismos: comum em tecidos moles (distensão muscular, tendão, ligamentos), fraturas e hérnias discais;
  • Malformações congênitas;
  • Mecânico-posturais: postura viciosa, obesidade, gravidez, encurtamento dos músculos posteriores das pernas;
  • Doenças de partes moles: fibromialgia, dor miofacial;
  • Degenerativas: artrose;
  • Inflamatória não-infecciosa: artrite reumatóide, artrite reumatóide juvenil, pelvespondilite anquilosante, artrite psoriática, Síndrome de Reiter e outras;
  • Infecciosa: tuberculose e outras bactérias;
  • Metabólica: osteoporose etc.;
  • Tumores: benignos e malignos;
  • Psicogênica: de ordem emocional. 
Quando a dor é intensa ou prolongada, a tensão muscular é elevada e pode influenciar o quadro. Na presença de dor, tensionamos os músculos da região como reflexo de proteção. Se contraídos por muito tempo, eles começam a doer, aumentando o mal estar.




Quais são os exames para diagnosticar as doenças que acometem a coluna vertebral?
Os exames laboratoriais podem ser importantes para a confirmação de doenças que acometem a coluna vertebral, mas variam conforme o caso. O mais importante é comparar o quadro clínico do paciente com achados radiológicos. Os exames não têm valor se não forem solicitados com critério. Alguns exames comumente solicitados:
  • RX SIMPLES: mostra as curvaturas da coluna, escorregamento de vértebras, artrose, fraturas, lesões infecciosas ou tumorais, doenças metabólicas etc.
  • TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: excelente para avaliar anatomia óssea da coluna. Confirma diagnóstico de hérnia discal e alteração óssea.
  • RESSONÂNCIA MAGNÉTICA: bom método utilizado sobretudo para avaliar as partes moles da coluna.
  • MIELOGRAFIA: consiste na injeção de contraste na coluna através de uma agulha, seguido de radiografias. Apesar de invasivo, é indicado em alguns casos.
  • ELETRONEUROMIOGRAFIA: avalia lesões dos nervos através de sua condução elétrica, sendo necessário apenas em alguns casos.
O mais importante nas doenças da coluna vertebral é o quadro clínico do paciente, na maioria dos casos não é necessário nenhum tipo de exame.
Como são tratadas as doenças da coluna vertebral?
Para que seja realizado um tratamento eficaz é necessário um bom diagnóstico, pois há várias situações que podem levar a um mesmo quadro de dor. É importante lembrar que não há uma única forma de tratamento que será melhor para todos os tipos de dores na coluna. O controle da dor é uma parte importante.
Os medicamentos utilizados em geral incluem:
  • Analgésicos: diminuem a dor. Se usados de forma incorreta causam dependência, hábito ou abuso, tornando a resposta do medicamento ineficaz.
  • Anti-inflamatórios: bloqueiam a resposta inflamatória, diminuindo a dor causada pela inflamação; seu uso abusivo pode levar a problemas gástricos e renais.
  • Relaxantes musculares: bons para diminuir contraturas musculares que podem estar presentes nos quadros de dor.
  • Antidepressivos: indicados em alguns casos como analgésico e relaxante.


 

Fonte:http://emedix.uol.com.br/doe/reu009_1f_doencascoluna.php
http://www.youtube.com/watch?v=Cf2p8XGIX4Q

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